2023万里长征黑料不打烊：揭秘隐藏在历史长河中的珍贵影像与真相揭示挑战传统的观点，带来怎样的反思？，挑战传统的观点，带来怎样的反思？
二零二三年的岁末，随着中国农历新年的钟声响起，一场为期一年的“万里长征”活动正式拉开序幕。这场全民参与的大型运动不仅是对红军战士们英勇无畏精神的一种致敬和纪念，更是一场关于历史、文化与价值观的深度探讨与反思。在这次活动中，一项重要的任务就是揭示隐藏于历史长河中的一些珍贵影像与真相，以期让公众更好地了解这段波澜壮阔的历史故事。
自1934年10月，中央红军开始长征以来，无数革命先烈用热血和生命铸就了这伟大而悲壮的一段史诗。在这条崎岖蜿蜒的征途上，他们面对了重重困难和挑战，但始终坚守信念，勇往直前。其中，有一幅充满震撼力的画面，被称为“瑞金大印”，这是当年毛泽东同志在江西瑞金建立苏维埃政权时，亲手颁发给红军战士们的象征荣誉的红色印章。这张印章见证着中国共产党从小到大的发展历程，也展现了人民军队为民族独立和解放所付出的巨大牺牲和坚定决心。
除了照片外，“万里长征”的纪录片和电影也是重要线索。这些作品通过细致入微的拍摄手法和感人至深的故事讲述，让我们得以近距离地感受到那段峥嵘岁月里的艰辛与豪情。其中，《长征》这部电影不仅以其生动的画面和深情的解说赢得了广大观众的喜爱，更凭借其对历史背景、人物性格、革命精神等多方面的深入剖析，让人们深刻理解了长征的意义和价值，也让人们看到了中国人民不屈不挠的精神风貌。
在这个纷繁复杂的世界里，历史真相往往隐藏在历史尘埃之中，难以轻易被发现和揭示。这也正是此次“万里长征”活动的重要意义所在。通过本次展览，我们不仅能看到历史的真实面貌，更能从中挖掘出那些被岁月风霜掩盖的秘密，如长征途中物资匮乏、粮食短缺等现实问题，以及红军战士们面临生死考验时的英勇事迹。通过对这些珍贵史料的展示，我们可以更加真实、全面地理解和认识长征这一具有深远影响的历史事件，从而增强我们的民族自豪感和历史责任感。
通过这次“万里长征”活动，我们也能够看到，尽管过去的历史充满了苦难和挫折，但中华民族的坚韧不拔、团结一心和永不言败的精神却深深地烙印在中国人的骨血中，成为了中华民族前行的力量源泉。这种精神不仅体现在长征的胜利过程中，更体现在我们在日常生活中面对困难和挑战时的行动选择和态度态度上。我们应该将这种精神传承下去，让每一个中国人都能从中汲取力量，为实现中华民族伟大复兴的目标而奋斗。
“万里长征黑料不打烊：揭秘隐藏在历史长河中的珍贵影像与真相揭示”这一主题活动，无疑是一次对中国革命精神的深刻解读和时代脉络的精准描绘，让我们能够更深一层地了解并感悟这段波澜壮阔的历史画卷。它不仅为我们提供了丰富的视觉资料和学术研究成果，更引导我们思考如何在当今世界背景下，弘扬和传承这份宝贵的红色基因，为实现中华民族伟大复兴的中国梦做出应有的贡献。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。