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【老师源泉:深度挖掘水的丰富内涵与生活智慧】
水,自古以来就是人类生活中不可或缺的一部分。它不仅是生命的源泉,更是智慧的源泉,蕴藏着深邃的哲理和生活智慧。通过对水的理解和研究,我们不仅可以领略到水的本质特征,更能够从中汲取生活的智慧和启示。
从物理角度讲,水是一种无色、无味、无臭的液体,具有很高的比热容和导电性,可以用来调节温度和流量。在炎热的夏季,人们可以通过降低室温,通过大量洒水来降温;而在寒冷的冬季,人们则可以通过加热水,通过开暖气来取暖。这种自然的循环和调适能力,让我们深刻认识到水对环境变化的适应性和自我调节的能力。
从哲学角度看,水的丰富内涵远超其最基本的属性。水中的微粒如氢原子、氧原子等都是有序排列的分子,构成着复杂的水分子结构。这种微观世界的规律,对于理解宏观世界的现象,如生命、物质、能量等领域都有着重要的指导意义。比如,在生物体内,水是细胞内液的主要组成部分,提供了生命活动的基本条件,包括物质运输、新陈代谢等。水还是许多化学反应的介质,如酸碱中和、氧化还原反应等,这些化学反应的发生和变化都离不开水。
从文化传承的角度看,水也承载了丰富的历史和传统智慧。中国有句古话:“水能载舟,亦能覆舟。”这句话反映了水在社会发展中的重要作用。历史上,洪水泛滥,淹没家园,给人民带来了巨大的灾难。随着科学技术的进步和社会的发展,人类已经找到了有效治理洪水的方法,包括堤防工程、水库建设、城市排水系统等,从而有效防止了水灾的发生,保护了人民群众的生命财产安全。
再进一步,从生活实践的角度来看,水在我们的日常生活中扮演着重要的角色。如做饭时,水是烹饪的重要工具,将食材放入水中烧煮,让水充分吸收食材的营养成分,同时使食材保持原有的口感和质地;洗衣服时,水也是我们日常生活必备的清洁剂,它可以去除衣物上的污渍,同时保持衣物的柔软度和光泽度;洗澡时,水是冲洗身体的重要媒介,通过水的冲击和按摩,帮助我们舒缓疲劳,放松身心。
老师源泉——水,以其独特的性质和丰富的内涵,为我们提供了一个广阔的知识天地和生活的智慧宝库。通过对水的理解和研究,我们可以从中获取生活的启示,提升自身的智慧水平,为实现社会的进步和发展做出贡献。我们应该珍惜水资源,合理利用,尊重自然规律,不断学习和探索水的奥秘,以更好地理解和应用水,使其在我们的生活中发挥更大的作用。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士(化名)近半年发现自己月经周期不规律,有时一个月来两次,有时两三个月才来一次,且每次经期持续10天以上,出血量明显增多,常需每小时更换一次卫生巾,还伴有大量血块。起初她并未重视,认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止,伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动,她才在家人的催促下就医。
经检查发现,血红蛋白(Hb)仅55克/升,而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血,随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗,并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉,进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变,张女士的贫血逐渐纠正,月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样,都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调,异常子宫出血绝非小事,尤其对围绝经期女性而言,长期忽视子宫异常出血可导致贫血,还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血?
异常子宫出血(AUB)是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血,是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟(FIGO)的分类标准,异常子宫出血可分为两大类:
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变,如:子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变,主要由内分泌或凝血功能异常导致,如:排卵功能障碍(如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵)、凝血功能异常(如血小板减少症)、医源性因素(如避孕药使用不当)。
围绝经期女性(40—55岁)是异常子宫出血的高发人群,其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血?
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段,此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动,导致以下问题:
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵,缺乏孕激素对抗雌激素,子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生,最终发生不规则脱落,引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露,可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些?
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升(浸透卫生巾每小时1片以上)。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状(头晕、乏力、心悸)。
忽视异常子宫出血的后果有多严重?
临床数据显示,约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊,其中约5%—10%合并中重度贫血,甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致:
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时,心脏需加倍工作代偿,可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥;免疫功能受损,感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血,忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血?
1、病史采集
记录月经日记(包括出血时间、量、伴随症状)。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血,评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规(评估贫血和感染)、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项(判断排卵状态)。
4、影像学检查
经阴道超声:评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查:可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是,围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米,需行病理检查;宫腔镜不仅能明确诊断,还可同步治疗(如切除息肉)。
异常子宫出血的治疗策略是什么?
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时,需立即:
(1)输血纠正贫血。
(2)使用药物止血,如高效雌激素(如炔诺酮)、氨甲环酸(抗纤溶药物)。
(3)必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
(1)结构性病变
子宫内膜息肉:宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤:宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生:大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
(2)无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗(如地屈孕酮)或左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)。
(3)凝血功能障碍
针对原发病治疗,如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项:
已完成生育且药物治疗无效者,可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血?
1、月经监测
记录月经周期、经量变化,使用月经失血图(Pictorial Blood Loss Assessment Chart)量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查,高危人群(肥胖、糖尿病、乳腺癌术后)建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物(红肉、动物肝脏、菠菜)
维生素C促进铁吸收,避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动;
避免熬夜,避免吸烟、饮酒,规律的作息和健康的生活方式很重要;
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些?
误区一:更年期月经乱不用治
错!围绝经期是子宫内膜癌的高发期,任何异常出血都需彻底检查。
误区二:贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低(2.3毫克/100克),纠正重度贫血需药物补铁(如琥珀酸亚铁)甚至输血。
误区三:宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快,是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理?
1、建立“月经健康档案”,及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升,需立即就医。
极目新闻记者 杨锦英
近日,网上一则来自广东佛山市某五金公司6月6日发布的文件图片,引发广泛讨论。文件中称该司一名喷漆调枪技术员在2025年5月赶货期间,为了公司能按照客户要求顺利出货,连续6天24小时连轴转上班任劳任怨为岗位做贡献,现奖励该员工1000元。
网帖截图
6月9日,记者从涉事公司有关工作人员处了解到,并非连续6天加班,“想也知道根本不符合常识,清者自清”。公司老板此前接受媒体采访时表示,该文件表述有误,并非连续加班6天,而是加了6天夜班,有打卡记录等作为证据,会配合有关部门调查。
6月9日晚,南海区人社局回复极目新闻记者称,该局丹灶分局正在调查此事。如后续发现该公司确有违法违规情况,将对其依法进行处理。