户外安全指南:野外活动必须知道的10个注意事项，一架客机在印度坠毁，印媒称坠毁客机载有242人狐大医 | 别让“一把药”压垮老人！这套安全用药指南快来学“一碗水”作为地理空间与精神符号，在文本中更是呈现了多重意涵。它首先是贫困的具象化——碎姨娘家所在的村庄“比羊圈门还不如”，暗示着西北乡村普遍的物资匮乏；此外，它是情感容器的隐喻，正如祖黛母亲偷偷塞给妹妹的“两半口袋”粮食，有限的资源在亲情驱动下被反复舀取，呈现出“一碗水养百人”的生存悖论；更深层地，它指向现代性冲击下的乡土困境——碎姨娘夫妇最终远走新疆，象征着传统家族纽带的瓦解；“一碗水”还象征着家族关系的脆弱与坚韧。家族纽带如同一碗水，虽然容易被打翻，但在困境中却能凝聚起强大的力量。
标题：户外安全指南：户外活动必知的10项事项
户外活动是许多人日常生活中不可或缺的一部分，无论是徒步旅行、露营、皮划艇、攀岩还是其他各种运动，都离不开对环境的尊重和对安全的重视。以下，我们将为你提供一份详尽的户外安全指南，以帮助你在享受户外乐趣的确保你的生命财产得到充分保障。
1. 选择合适的装备：在开始任何户外活动之前，务必仔细研究并了解所需的装备和设备清单，包括登山鞋、长袖衣物、手套、防晒霜、帽子、雨衣、防水背包、食物和水、急救包以及地图、GPS跟踪器和照明设备等。根据天气条件、活动难度和地点特点选择适当的装备，避免因缺乏必要的防护而导致意外伤害。
2. 熟悉活动区域：了解并熟悉你要前往的目的地的地理环境、气候状况、地形地貌、野生动物习性和可能出现的风险因素（如洪水、雷暴、山体滑坡、蛇蝎叮咬等）。通过查看地图或请教当地向导，了解道路状况、河流情况、植物分布、动物栖息点等信息，并尽量在熟悉的地方进行活动，减少迷路和遭遇风险的可能性。
3. 遵守规定与规则：参加户外活动前应遵守相关法律法规，了解所在地区的野生动植物保护政策、营地管理规定、应急救援制度以及游客行为准则等。严禁进入禁猎区、非法狩猎区或未经批准的自然保护区内活动，避免破坏生态平衡或威胁物种生存。
4. 呼吸系统训练：对于一些需要长时间步行或攀爬等活动，应进行必要的呼吸系统训练，学习正确的呼吸节奏和技巧，以防止吸入有害气体和粉尘。建议定期进行呼吸锻炼，并确保在高海拔或寒冷天气中加强身体适应能力。
5. 注意食品安全：无论是在徒步、野餐或是露营时，都要时刻关注食品储存和处理方法。遵循食品卫生原则，妥善保存食物，特别是肉类、鱼类和水果，以避免细菌和寄生虫污染。自带可口的干粮和水，避免过度饥饿或水分不足引起脱水反应，影响健康。
6. 安全出行方式：在徒步、骑行或乘坐公共交通工具时，确保车辆的安全性能完好，掌握安全驾驶知识和技能，避免疲劳驾驶或超速行驶，确保自身和他人的行车安全。若遇到路况不佳或者极端天气，应及时选择绕行、暂停或停车避难，以防发生交通事故。
7. 处理紧急情况：在野外活动中，如突然遇到来自大自然的突发灾难（如地震、火灾、水源污染等），应具备基本的应急求救技能，保持冷静，评估危险程度并快速组织求援行动。记得携带常用的求救信号（如求救哨、火把、手电筒等）并在必要时利用手机或其他通讯设备发送求救信号，尽快通知外界寻求救援。
8. 强化心理准备：许多户外活动充满未知的危险与挑战，面对突发状况时可能会产生恐惧、焦虑或抑郁情绪。在出发前进行适当的心理建设培训，学会调整心态，积极应对未知的困难和挑战，增强自身的抗压能力和适应能力。
9. 养成良好的卫生习惯：每次离开营地后，均需彻底清理个人用品、垃圾并分类存放，保持环境卫生，以避免蚊虫滋生和其他公共卫生问题。注意勤洗手、不随地吐痰、咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩，这都是预防疾病传播的有效措施。
10. 保持联系：在进行长期
据印度媒体报道，印度航空一架客机今天（6月12日）在印度艾哈迈达巴德机场坠毁。现场冒出浓烟。据印度亚洲国际新闻社援引警方人士的话报道说，机上载有242人。此前有消息称机上可能载有133人。印媒称坠毁客机载有242人，目前还没公布伤亡情况。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院内科 贾丽涛
编辑 | 刘家碧
随着年龄增长，有的老年人患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、关节炎等，这导致他们常常需要同时服用多种药物来进行治疗。然而，药物种类越多，潜在的风险也随之增加，这就是所谓“多重用药老年综合征”。
当老年人同时服用5种及以上药物（包括处方药、保健品、中药等）时，就属于多重用药，在现实生活中，这种情况非常普遍。如一位患有高血压的老人可能需要服用1—2种降压药，同时伴有糖尿病的话又要服用1—2种降糖药，还有治疗关节炎的止痛药、改善失眠的安眠药等，再加上一些常见的保健品，如钙片、鱼油等，药物种类很容易就超过5种。
但老年人的身体机能会随着年龄的增长逐渐衰退，对药物的代谢和排泄能力也随之下降。当多种药物同时服用时，容易出现药物蓄积、药物相互作用、不良反应增加等问题。鉴于多重用药会给老年人带来诸多潜在风险，科学管理用药就显得尤为重要。
多重用药风险背后的机制
1、生理变化与药物反应
随着年龄增长，老年人生理机能的变化直接影响药物代谢和反应。肝脏代谢药物能力下降，致药物体内停留时间延长，易蓄积。如部分老人服用镇痛药后，血液药浓度过高，引发头晕、恶心。肾脏排泄功能减弱，使药物及代谢产物堆积，增加肾损伤风险。
2、药物相互作用的复杂性
药物相互作用也是多重用药风险的重要因素。药效学相互作用指药物作用于同一生理靶点，产生协同或拮抗作用。如多降压药同用致血压过低，引发头晕、跌倒；而某些药物相互拮抗，降低治疗效果。药动学相互作用则涉及一种药影响另一种药的吸收、分布、代谢和排泄。如某些药抑制或诱导肝脏药酶，改变其他药代谢速度，影响体内药浓度和作用。
警惕多重用药的五大风险
1、药物不良反应增加
老年人药物不良反应发生率是年轻人的2—3倍。常见表现有头晕、乏力，可能是血压过低；某些药物会伤胃，可导致恶心、食欲差；部分安眠药会影响认知，服用后会出现记忆力下降。特别要注意他汀类降脂药与某些抗生素（如红霉素）合用，会增加肌肉酸痛、肝损伤风险；华法林（抗凝药）与维生素 K（如菠菜、动物肝脏）同服，会影响抗凝效果。
2、跌倒风险大增
老年人跌倒后容易骨折，甚至危及生命。以下药物会增加跌倒风险：
安眠药（如艾司唑仑），会导致头晕、嗜睡；
降压药（如利尿剂），可能使老人突然起身时眼前发黑；
抗过敏药（如扑尔敏），会让反应变慢。
为预防跌倒，老人起床时先坐30秒再站起来，夜间使用小夜灯，避免摸黑上厕所。
3、肝肾功能受损
很多药物需要肝脏和肾脏代谢，长期多重用药可能导致肝功能异常（如转氨酶升高）、肾功能下降（如肌酐升高）。对乙酰氨基酚（退烧药）过量会伤肝，某些抗生素（如庆大霉素）可能伤肾。
4、记忆力变差，甚至有阿尔兹海默症风险
部分药物可能影响大脑功能。抗胆碱能药（如某些抗抑郁药、抗过敏药）长期使用可能增加痴呆风险。安眠药（如地西泮）长期服用可能导致依赖和记忆力下降。
5、经济负担加重
药物越多，花费越高。部分老年人为了省钱，自行减药，导致病情控制不佳；或购买偏方，可能加重药物相互作用。
老人如何安全用药？
1、定期做“药物大扫除”
每3—6个月带所有药物（包括保健品）找医生或药师评估。咨询医生哪些药可以减量或停用、有没有更安全的替代药、某个保健品是否需要吃？医生会根据老年人的具体情况进行综合评估，确保用药的合理性和安全性。
2、使用分格药盒
使用分格药盒可以帮助老人避免漏服或错服。按早、中、晚分装药物，并设定手机闹钟提醒，例如“早上7点，吃降压药”。分格药盒可以帮助老年人清楚地了解每次需要服用的药物种类和剂量，有效避免漏服或错服的情况发生。
3、学会看药品说明书
重点关注副作用、禁忌、服药时间等信息。药品说明书包含了药物的详细信息，通过仔细阅读说明书，老年人可以了解药物的正确使用方法和可能的不良反应，从而更好地管理用药过程。
4、写“用药日记”
每天简单记录所服药物、不适症状（如头晕、恶心）、血压/血糖值（如果有测量）。用药日记可以帮助老年人和医生了解药物的治疗效果和不良反应情况，为调整治疗方案提供依据。
5、改善生活方式，减少用药依赖
低盐饮食有助于控制血压。每天散步 30 分钟可改善血糖和关节疼痛。睡前少喝水能减少夜尿，避免跌倒。健康的生活方式可以有助于控制慢性疾病，减少对药物的依赖。
5、紧急情况处理
若出现严重头晕、眼前发黑、皮肤起疹瘙痒、突然意识模糊等情况，立即停药并就医。在紧急情况下，及时停药并寻求医疗帮助可以避免严重的健康问题。
家属如何协助老人安全用药？
1、制作“家庭用药清单”
家属可以帮助老年人制作“家庭用药清单”，清单应包含药物名称、用途、剂量、服药时间、注意事项等信息。定期更新“家庭用药清单”，确保信息的准确性和完整性。当老年人的用药方案发生变化时，及时更新清单内容。
2、陪同就医，主动沟通
家属陪同老人就医时，要告知医生所有在吃的药（包括保健品），并提供“家庭用药清单”。医生可以根据清单全面了解老年人的用药情况，避免药物相互作用。同时，询问医生是否有更简单的用药方案，如减少药物种类、调整药物剂量等。
3、居家安全措施
保持家中光线充足，避免跌倒；在浴室、楼梯等容易跌倒的地方安装扶手和防滑垫。将药物放在固定位置，避免误服。使用标签或标记来区分不同的药物，确保老年人能够准确找到和服用所需的药物。