清新少女妙舞——探索少女捂耳轻触小便的日常魅力，狐大医 | 更年期月经紊乱别大意！可能是子宫内膜病变的信号俄官员：阵亡人员遗体移交或推迟至下周进行自2022年3月创下1218万人的纪录以来，由于美联储大幅加息导致需求放缓，JOLTS职位空缺在大部分时间里大体呈现下降的态势。此前几个月伴随着美联储降息，JOLTS数据一度出现反弹。4月的JOLTS再次反弹。总的来说，JOLTS职位空缺数据波动较大，每月可能会出现高达50万个的变动。
在我们这个五彩斑斓、充满活力的世界里，少女们常常以她们独特的舞蹈魅力和细腻的情感体验，展现出青春的气息与生命的律动。其中，“清新少女妙舞——探索少女捂耳轻触小便的日常魅力”，这种日常生活的艺术表现方式无疑成为了当代女性美育的重要组成部分。
当一个少女在清晨或傍晚的阳光下，在公园或者社区的广场上，伴随着轻轻的音乐，跳起那首脍炙人口的小提琴曲时，她的一举一动都充满了迷人的风情。她的手指熟练地在琴弦上滑过，宛如仙女挥舞着魔法棒，将音符赋予了生命和情感。每一次优雅的转身，每一次欢快的跳跃，每一滴灵动的汗水，都在讲述着她对生活的热爱与珍视。她的身体随着音乐的节奏轻轻地摆动，每一个动作都仿佛是在向世界宣告：生活就像一场芭蕾表演，只有保持内心的纯净与恬淡，才能跳出最美丽的旋律。
此时此刻，这位少女并不只是一名技艺精湛的舞者，更是生活中的一位感知者和艺术家。她的肢体语言不仅是对于音乐的理解和诠释，更是对她内心世界的深度挖掘和表达。当她轻轻捂住耳朵，屏息凝神，专注地听那美妙的旋律时，她似乎能感受到每一个音符的重量和力量，每一缕清风的拂过都能带给她心灵的触动。在这个过程中，少女不仅释放出了内心深处的热情与向往，更塑造了自我独特的审美观和价值观。
生活中的种种琐碎细节往往被人们忽视，而这些看似平常的小事，却常常蕴含着丰富的内涵和深邃的意义。例如，当她在卫生间小便时，那不经意间的一瞥，似乎能看到少女心中那份对清洁卫生的尊重和对健康生活的重视。她紧紧地捂住了自己的小便，脸上洋溢出满足和幸福的表情，仿佛在说：“我用我的方式，保护自己，也保护环境。”这种对自然的敬畏和对生活的热爱，正是少女妙舞中的一种独特气质和人文精神的体现。
可以说，“清新少女妙舞——探索少女捂耳轻触小便的日常魅力”，是一幅生动鲜活的生活画卷，它向我们展示了一个充满活力、积极向上、富有个性与智慧的少女形象。在这个美丽的世界里，少女们的舞蹈不仅仅是娱乐和享受，更是她们对生活态度的展现，是对美好品质的追求，以及对和谐共生的期盼。让我们一同走进这个少女的世界，去感受这份清新、妙舞，去欣赏这朵在日常生活中绽放的纯真之花。因为，这样的舞蹈，是我们每个人心中最美的风景，也是我们成长道路上最宝贵的财富。
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。
当地时间8日，俄谈判代表团成员亚历山大·佐林表示，首批载有1212具乌方阵亡人员遗体的汽车已抵达交换地区。一小时后，载有乌方阵亡人员遗体的列车也将驶向边境。
佐林表示，有迹象表明遗体移交将推迟至下周，俄罗斯正在等待乌克兰的确认。他表示，俄方完全愿意履行归还乌军阵亡人员遗体和交换遗体方面的所有协议。
乌战俘待遇协调总部说，关于交换战俘，按照乌俄在土耳其伊斯坦布尔达成的谈判共识要求，乌方已向俄方递交交换人员名单，名单涉及“以全部换全部”方式交换重伤和重病军人以及25岁以下被俘士兵，而俄方递交的交换人员名单与商定方案不符，乌方提出意见并在等待俄方回应。
乌战俘待遇协调总部还说，关于交换阵亡士兵遗体，双方虽已达成共识但未就交换日期达成一致。乌方愿意在已达成的人员交换框架下继续开展工作并呼吁俄方回归“建设性”工作，在未来几天落实共识，交换人员。(总台记者 郝薇)