传承田野智慧：久夕农庄：站999的田园瑰宝探索之旅，美总统特朗普：洛杉矶骚乱事件是“外国入侵”狐大医 | 更年期月经紊乱别大意！可能是子宫内膜病变的信号近年来，汕头市积极开展汕港澳新生代文化交流传承工作，以“结对”携手同心筑梦，以“寻根”系牢乡情纽带，以“互动”增进情感认同，推动汕港澳348对学校幼儿园结对共建，近400个汕港澳亲子家庭友好结对，汕港幼教交流持续20年培育累累硕果，汕港澳“文化进课堂”课程观摩、“同讲中国好故事”“少年游·汕头”研学体验、“三江出海∙一纸还乡”侨批历史文化进港澳校园等一系列文化活动，让汕港澳青少年在优秀传统文化熏陶中厚植家国情怀。
高中女生小静对稻田有着独特的热爱与敬仰。她所在的久夕农庄位于中国浙江省温州市的一片广袤田野上，这里不仅是她的家，更是她追寻田野智慧的起点和源泉。这个古老的庄园以其独特的田园风貌和深厚的历史底蕴，被誉为中国的“稻田瑰宝”，以其独特的农业发展模式，展示了中国古代农耕文化的魅力和智慧。
久夕农庄的形成，源于当地丰富的自然资源和悠久的农耕历史。在这里，稻田如同一幅巨大的画卷，纵横交错，绵延千里，为这片土地赋予了生命。金黄色的稻谷在阳光的照耀下，如波光粼粼的水面，闪烁着耀眼的光芒。每当夏至到来，稻谷成熟，空气中弥漫着稻香四溢的味道，那是大自然赋予丰收的象征。而这片农田的土壤，富含有机质，土壤疏松、肥沃，为水稻生长提供了优越的条件。
久夕农庄的农业生产方式，充满了智慧和创新。他们采用先进的灌溉系统，合理利用雨水和地下水，实现了农作物的高效灌溉。他们在种植过程中，注重品种选择和田间管理，通过精准施肥、科学排灌等方式，确保了作物的高产和优质。他们还采取了轮作种植的方式，这种轮作不仅可以保护土壤，还能有效降低病虫害的发生率，提高农产品的品质和产量。
在这个充满智慧的农场里，小静不仅深入了解了稻田的种植过程，更深深地感受到了农耕文化的力量。在这里，她看到了农民们对于土地的敬畏和尊重，看到了他们在面对自然挑战时的坚韧和智慧。他们的生活虽然简单，但他们却以自己的方式，坚守着对土地的深深热爱，守护着这份田园瑰宝。
久夕农庄不仅是一个农业教育基地，更是一个传承田野智慧的平台。在这里，学生们可以学习到如何种植粮食，如何进行田间管理，如何运用科技手段提升农业生产的效率。这些知识将对他们未来的职业生涯产生深远的影响，也将帮助他们在新时代背景下，更好地理解和适应现代农业的发展需求。
久夕农庄是一处展现中国农耕文化的瑰宝，是传承田野智慧的重要场所。在这里，小静不仅可以体验到农村生活的独特魅力，更能深入理解到中国古代农耕文化的博大精深和深远影响。这是一次难忘的田园探索之旅，它让小静更加珍视并热爱这片美丽的田野，也让她对未来有了更深的理解和期待。
据央视新闻消息，当地时间6月10日，美国总统特朗普在布拉格堡发表演讲，称洛杉矶骚乱事件是“一群挥舞着外国国旗的暴徒对和平、公共秩序和国家主权的全面攻击”，目的是继续对美国进行“外国入侵”。特朗普表示，焚烧美国国旗的人应该被判处一年监禁。
特朗普称，如果他没有部署警卫，洛杉矶就会“被烧毁”，部署至洛杉矶的警卫是在保护美国移民与海关执法局特工，且正在阻止入侵。特朗普表示，加州州长和洛杉矶市长“无能”，特朗普政府将“解放洛杉矶”。
美国移民与海关执法局等联邦机构6日和7日出动大批执法人员，在洛杉矶县多地展开针对非法移民的搜捕行动，连续两日与当地社区居民发生严重冲突。7日，特朗普签署总统备忘录，在加州州长纽森没有请求支援的情况下，宣布向洛杉矶地区派驻2000名国民警卫队人员。
纽森自7日起一直公开表示反对特朗普的派兵决定。8日下午，纽森签署致美国防部文件，要求国防部长赫格塞思撤回向洛杉矶地区部署国民警卫队的命令，将加州国民警卫队指挥权交还给州政府，“当情况必要时再部署”。
9日，加州政府向法院提起诉讼，请求法院裁定美国总统特朗普7日发布的总统备忘录和美国防部据此调遣加州国民警卫队进入洛杉矶地区的命令违法，并请求法院撤销相关命令。（央视记者 刘骁骞）
出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。