亿万富豪正版斗罗漫画在线观看：斗罗玉转零门槛，尽享特权盛宴！，搜狐医药 | 甲氨蝶呤治炎症型膝骨关节炎有效吗？曾小峰教授研究来了马斯克猛批特朗普政府“大而美”法案，美媒披露四个原因儿童票为何与成人票出现了“价格倒挂”现象？航空公司的定价逻辑是否违背公平原则？消费者的合法权益如何保障？记者就此展开调查。
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出品 | 搜狐健康
作者 | 南方医科大学珠江医院 朱兆华博士
编辑 | 周亦川
据公众号“珠江ClinResearch”报道，近期由南方医科大学珠江医院牵头，联合北京协和医院、北京大学人民医院等11家机构在JAMA Internal Medicine发文验证了在炎性膝骨关节炎患者中使用甲氨蝶呤的功效。
该论文由南方医科大学丁长海教授与北京协和医院曾小峰教授为共同通讯作者，南方医科大学珠江医院朱兆华博士、于清宏教授和北京协和医院冷晓梅教授担任共同第一作者，主要作者包括栗占国教授（北京大学人民医院）、黄慈波教授（北京医院）、李小霞教授和赵义教授（首都医科大学宣武医院）、徐建华教授（安徽医科大学第一附属医院）、王昆教授（中山大学附属第三医院）、潘云峰教授（中山大学附属第三医院）、梅轶芳教授（深圳市第三人民医院）、李天旺教授（广东省第二人民医院）、观美华主任（湛江市中心医院）等，展示了中国风湿病和骨科学者在膝骨关节炎精准治疗探索中的大合作和科研实力。
膝骨关节炎（OA）是老年人中最常见的慢性关节病，患病人数全球接近6亿人，我国约有1亿。长期以来，膝OA一直被视为一种“非炎性”的退行性疾病，但近年来研究发现，约一半患者伴有滑膜增厚和关节积液，即所谓的“炎症型OA”或“渗液-滑膜炎型（Effusion-synovitis）OA”，这类患者常表现出更剧烈的疼痛和更快的结构进展。
甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的经典药物，具有良好的抗炎和免疫调节作用。一些小样本研究提示甲氨蝶呤可能对OA也有效，尤其是对炎症性OA效果可能更加显著。然而，尚缺乏高质量、针对炎症型OA人群的临床试验来验证其疗效。因此，本项研究（简称MESKO试验)应运而生。
研究历时8年，共纳入215名炎症性（MRI显示关节腔渗液-滑膜炎）的膝OA患者，采用1:1随机分组，分别给予口服甲氨蝶呤（每周最大剂量15mg）或安慰剂治疗，疗程为52周。结果显示：在主要结局指标上，两组在膝关节疼痛缓解（视觉模拟评分VAS）和渗液-滑膜炎面积缩小（MRI评估）方面无统计学差异。VAS评分变化分别为：甲氨蝶呤组 -29.5mm，安慰剂组 -29.8mm；滑膜炎最大面积变化分别为 -0.2cm² 和 -0.3cm²。
【环球网报道 记者 李飒】刚离开美国政府效率部负责人岗位的埃隆·马斯克在社交媒体上发文，抨击美国总统特朗普力推的大规模税收与支出的“大而美”法案“令人作呕”后，美国时政新闻网站Axios 3日爆出马斯克作出此举的四个原因。
上月，美国共和党人掌控的国会众议院以一票优势艰难通过被特朗普称为“大而美”的大规模税收与支出法案。该法案目前已提交参议院审议。“对不起，我实在受不了了。这项规模庞大、荒唐可笑、夹带私货的国会支出法案简直令人作呕。”马斯克6月3日在社交媒体上写道，“那些投票支持这项法案的人真该感到可耻：你们知道自己做错了。你们自己心里清楚。”
Axios称，马斯克的这条帖子令特朗普的团队措手不及，同时这也标志着自上周马斯克宣布离开特朗普政府后紧张局势的不断升级。报道称，马斯克也曾批评过相关法案，但在当地时间周二（3日）下午发表上述帖文之前，他的言论要克制得多。Axios总结说，有“四个转折点”似乎是让马斯克尖锐抨击相关法案的原因：
一是该法案削减了电动汽车税收抵免，而这项政策原本有利于马斯克的特斯拉等汽车制造商；
二是马斯克曾试图在130天的“特殊政府雇员”任期结束后继续担任该职务，但最终白宫官员表示，他无法继续担任该职务；
三是据消息人士透露，马斯克希望美国联邦航空管理局（FAA）使用他的“星链”卫星系统进行国家空中交通管制，但FAA对此犹豫不决；
四是“最后一根稻草”，似乎出现在上周六（5月31日），美国白宫称已撤销对美国富豪贾里德·艾萨克曼出任下一任美国国家航空航天局（NASA）局长的提名。据媒体报道，艾萨克曼与企业家马斯克关系密切，而后者此前一天刚与特朗普“告别”。