五月婷婷第四色：神秘色彩探秘——从五彩斑斓的四色五月中寻找生活美学灵感，5000万婚礼后竟未领证？窦骁被何超莲家族“踢出局”，豪门婚姻终成笑话！狐大医 | 更年期月经紊乱别大意！可能是子宫内膜病变的信号本胖推书等级：强烈推荐（经典、精品）、绝对值得一看（精品，读者两极分化的类型，用的很少）、值得一看（上品，优点突出）、算值得一看（质量中规中矩的干粮，要么优缺点都不算突出，要么优缺点都很突出）、勉强算值得一看（有看点，能戳中一些心头好，食之无味，弃之可惜，书荒可读）、感兴趣的可以尝试阅读（完本了，能看，无所谓，不强求）、最后还有自己拿不准的“真”感兴趣的可以尝试阅读。
生物学家和艺术家共同揭示了五彩斑斓的四色五月中隐藏的生活美学灵感。在这个五彩斑斓的世界里，色彩不仅是一种视觉元素，更代表了一种深刻的生命体验和独特的审美观念。
让我们来探讨五彩斑斓的五色五月。这个时期的天空，像是一个巨大的调色盘，将阳光、云朵、风、雨、雪等各种颜色交织在一起，形成了一幅绚丽多彩的画面。其中，蓝色是最具代表性的颜色之一，它的静谧与深邃让人感到宁静和平和。在这五彩斑斓的天空下，绿色的草地犹如一片翠绿的海洋，仿佛在向我们展示大自然的生机勃勃。而红色则象征着热情与活力，它是大自然中的阳刚之气，为万物增添了生气和热情。金黄色则是丰收的象征，代表着大地的庄稼和丰收的喜悦。最后是紫色，它既具有浪漫的情调，又富含神秘的气息，为五彩斑斓的五月份增添了无尽的艺术魅力。
在五彩斑斓的四色五月中，这种丰富多彩的颜色是如何激发我们的生活美学灵感的呢？五彩斑斓的色彩可以引发我们对自然景象的联想和想象，使我们在繁忙的生活中找到片刻的宁静和放松。当我们在繁星点点的夜空下看到蓝色的天空时，心中不禁会想起海浪拍打着海岸线的声音，这是一种宁静而又充满希望的声音，让人心情愉悦，精神焕发。五彩斑斓的色彩也可以引导我们思考生活中的各个方面，例如颜色与情绪的关系，不同颜色可以引发不同的心理反应，如蓝色通常与平静、冷淡联系在一起，而红色则往往与热情、活力相连。五彩斑斓的色彩还可以激发我们的创新思维，许多新的设计和艺术作品都是通过对颜色的运用和组合进行创造出来的，这些作品不仅满足了人们对美的追求，也体现了设计师们的独特创意和创新能力。
五彩斑斓的四色五月以其丰富的色彩和独特的生命体验为我们提供了无限的生活美学灵感。在这个五彩斑斓的世界中，我们可以通过欣赏各种色彩，感受生命的美好，从而找到生活的方向和价值。无论是画家用五彩斑斓描绘出一幅幅美丽的画面，还是设计师用五彩斑斓创造出各种新颖的设计，都充分展示了人们对于色彩的独特理解和应用能力。让我们在五彩斑斓的四色五月中，以一种全新的视角去发现生活之美，去品味色彩的魅力，去探索生活哲学，让每一天都成为充满色彩和诗意的旅程。
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出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院妇科 石佳琦
编辑 | 刘家碧
45岁的张女士（化名）近半年发现自己月经周期不规律，有时一个月来两次，有时两三个月才来一次，且每次经期持续10天以上，出血量明显增多，常需每小时更换一次卫生巾，还伴有大量血块。起初她并未重视，认为“更年期月经乱是正常的”。直到最近一次月经持续近20天仍未停止，伴随头晕、乏力、心悸甚至无法下床活动，她才在家人的催促下就医。
经检查发现，血红蛋白（Hb）仅55克/升，而正常成年女性应为110—150克/升。张女士已经属于重度贫血，随时可能因缺氧导致器官功能衰竭。顺义妇儿医院立即为她安排了止血、输血治疗，并在纠正贫血且病情稳定后安排了宫腔镜检查。术中发现子宫内膜异常增厚伴多发息肉，进行了宫腔镜下息肉切除术。术后病理排除了恶性病变，张女士的贫血逐渐纠正，月经周期也恢复正常。
有很多更年期的女性和张女士一样，都认为这个年龄阶段月经乱是正常的。顺义妇儿医院妇科石佳琦强调，异常子宫出血绝非小事，尤其对围绝经期女性而言，长期忽视子宫异常出血可导致贫血，还可能延误子宫内膜病变的诊疗。
什么是异常子宫出血？
异常子宫出血（AUB）是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度或出血量不符的子宫出血，是妇科最常见的症状之一。根据国际妇产科联盟（FIGO）的分类标准，异常子宫出血可分为两大类：
1、结构性病因
存在子宫腔或子宫肌层的器质性病变，如：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜癌或癌前病变。
2、非结构性病因
无明确器质性病变，主要由内分泌或凝血功能异常导致，如：排卵功能障碍（如多囊卵巢综合征、围绝经期无排卵）、凝血功能异常（如血小板减少症）、医源性因素（如避孕药使用不当）。
围绝经期女性（40—55岁）是异常子宫出血的高发人群，其中无排卵性出血和子宫内膜病变尤为常见。
围绝经期女性为何易发异常子宫出血？
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退至绝经的过渡阶段，此时女性体内的雌激素和孕激素水平剧烈波动，导致以下问题：
1、无排卵周期增多
卵巢无法规律排卵，缺乏孕激素对抗雌激素，子宫内膜长期受单一雌激素刺激而过度增生，最终发生不规则脱落，引起大出血。
2、子宫内膜病变风险升高
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露，可能诱发子宫内膜息肉、不典型增生甚至癌变。
3、凝血功能改变
雌激素波动可能影响血小板聚集和凝血因子活性。
异常子宫出血的警示信号有哪些？
1、月经周期小于21天或大于35天、经期超过7天或出血量超过80毫升（浸透卫生巾每小时1片以上）。
2、两次月经之间出血或性交后出血。
3、伴随贫血症状（头晕、乏力、心悸）。
忽视异常子宫出血的后果有多严重？
临床数据显示，约30%的围绝经期女性因异常子宫出血就诊，其中约5%—10%合并中重度贫血，甚至部分患者首诊时已出现失血性休克。长期忽视异常子宫出血可能导致：
1、贫血相关损害
血红蛋白低于70克/升时，心脏需加倍工作代偿，可能诱发心力衰竭。脑部缺氧可导致认知功能下降、晕厥；免疫功能受损，感染风险升高。
2、延误恶性疾病诊断
子宫内膜癌的早期症状常表现为不规则出血，忽视可能延误诊断。
3、生活质量严重下降
长期出血导致活动受限、焦虑抑郁。
如何诊断异常子宫出血？
1、病史采集
记录月经日记（包括出血时间、量、伴随症状）。
2、体格检查
排除外阴、阴道、宫颈出血，评估贫血程度。
3、实验室检查
血常规（评估贫血和感染）、凝血功能、甲状腺功能、性激素六项（判断排卵状态）。
4、影像学检查
经阴道超声：评估子宫内膜厚度、有无息肉或肌瘤
宫腔镜检查：可直视宫腔并取活检
5、病理检查
诊断或排除子宫内膜癌前病变及癌变。
需要强调的是，围绝经期女性若超声显示子宫内膜厚度超过5毫米，需行病理检查；宫腔镜不仅能明确诊断，还可同步治疗（如切除息肉）。
异常子宫出血的治疗策略是什么？
1、急性大出血的紧急处理
当血红蛋白低于70克/升或出现休克症状时，需立即：
（1）输血纠正贫血。
（2）使用药物止血，如高效雌激素（如炔诺酮）、氨甲环酸（抗纤溶药物）。
（3）必要时行诊刮术快速止血并获取病理标本。
2、长期治疗方案
需根据病因制定个体化方案。
（1）结构性病变
子宫内膜息肉：宫腔镜下切除术。
黏膜下肌瘤：宫腔镜或腹腔镜手术。
子宫内膜不典型增生：大剂量孕激素治疗或子宫切除术。
（2）无排卵性出血
使用周期性孕激素治疗（如地屈孕酮）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）。
（3）凝血功能障碍
针对原发病治疗，如补充铁剂、血小板输注。
特殊人群注意事项：
已完成生育且药物治疗无效者，可考虑子宫内膜消融术或子宫切除术。
合并高血压、糖尿病、血栓高风险的患者需谨慎使用激素治疗。
如何预防子宫异常出血？
1、月经监测
记录月经周期、经量变化，使用月经失血图（Pictorial Blood Loss Assessment Chart）量化出血量。
2、定期体检
每年妇科超声检查，高危人群（肥胖、糖尿病、乳腺癌术后）建议增加检查频率。
3、营养支持
多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏、菠菜）
维生素C促进铁吸收，避免浓茶影响铁剂吸收
4、生活方式调整
避免过度劳累和剧烈运动；
避免熬夜，避免吸烟、饮酒，规律的作息和健康的生活方式很重要；
心理疏导缓解围绝经期焦虑。
关于异常子宫出血的常见误区有哪些？
误区一：更年期月经乱不用治
错！围绝经期是子宫内膜癌的高发期，任何异常出血都需彻底检查。
误区二：贫血多吃红枣就行
红枣含铁量低（2.3毫克/100克），纠正重度贫血需药物补铁（如琥珀酸亚铁）甚至输血。
误区三：宫腔镜手术会损伤子宫
现代宫腔镜技术创伤小、恢复快，是诊断和治疗异常子宫出血的首选方式。
围绝经期女性如何做好健康管理？
1、建立“月经健康档案”，及时发现异常。
2、建立规律的作息、养成良好的生活习惯。
3、每年至少一次妇科检查+超声。
4、出现非经期出血、经期超过7天或出血量骤增或血红蛋白低于90克/升，需立即就医。